李在明大統領が関連法の改正に先立ち、医師の裁量で妊娠中止薬の処方を許容する案を検討するよう指示し、論争が拡大している。医療界は「立法なき行政の許容は憲法秩序を毀損し、医療現場の混乱を招き得る」として公開で反対に乗り出した。
国民の力のチョ・ベスク、キム・ミエ、ペク・ジョンホン、安祥薫（アン・サンフン）、ソ・ミョンオク、ハン・ジア議員は23日、国会議員会館で「李在明政府の中絶薬物の無法的許容の問題点」緊急学術セミナーを開いた。胎児女性保護国民連合が主管したこの日の行事で、発表者らは政府が推進中の妊娠中止薬の導入が法的根拠なしに行われる場合、憲法秩序と医療体制の双方に負担を与え得ると主張した。
政府は妊娠中止薬の導入を123大国政課題に含め、関連議論を本格化している。李在明大統領は14日の国務会議で「法で何週まで許容するかを論じているうちに任期が終わり得る」とし「医師の良心と裁量に委ねるのも一つの方法だ」と述べた。ウォン・ミンギョン性平等家族部長官も「職を懸ける覚悟で任期内に推進する」と明らかにした。
◇「憲裁が国会に委ねた問題...行政府が代わって決定してはならない」
パク・ソンミンソウル大保健大学院教授は、大統領の最近の発言が従来の立場と矛盾すると指摘した。
李在明大統領は昨年、性平等家族部の業務報告の際に「法律で明確にならない限り行政的措置では処理する道はないのか」と問うた。今回の国務会議では「中途半端な縫合でも放置よりはましだ」として医師の裁量を解法として提示した。
パク教授は憲法裁判所の2019年の憲法不合致決定の趣旨を根拠に挙げた。当時、憲裁は中絶罪を直ちに廃止せず立法期限を付与し、胎児の生命権と女性の自己決定権の間の基準は国会が法律で定めるようにした。
パク教授は「立法がなされていない状況で、行政府が行政措置だけで薬物中絶を許容するのは憲裁決定の趣旨に反する」とし「国会が決定すべき問題を行政府が代わって判断するもので、三権分立の原則にも反する」と主張した。
パク教授は既に法的空白が現実化しているとも指摘した。医師に殺人罪は認めつつも中絶罪は無罪を言い渡した大法院（最高裁）判決を例に挙げ、「立法なしに薬物中絶を許容すれば、憲裁が懸念した法的空白は一層固定化され得る」と述べた。
パク教授は「妊娠何週まで許容するか、社会・経済的事由をどこまで認めるか、相談と熟慮期間を置くかは、いずれも立法の領域だ」とし「医師が個別判断で定める問題ではない」と強調した。
また、現行の薬事法上、医薬品に妊娠中止を示唆する表示を禁じる規定と衝突する可能性、食品医薬品安全処（韓国の医薬品規制当局）が従来の立場を翻して許可を強行する場合、担当公務員が職務遺棄や職権乱用の論争に巻き込まれ得る点も問題として提起した。
許可手続きと安全性検証の問題にも言及した。パク教授は、韓国人の薬物代謝特性が十分に検証されていない以上、外国の臨床資料だけで許可を出すのは慎重であるべきだとして、韓国人を対象としたブリッジング試験の先行が必要だと主張した。
◇「公式統計より合併症は22倍」...安全性論争も提起
チャン・ジヨン梨花女大ソウル病院教授は、妊娠中止薬の安全性を裏付ける既存の統計自体が実際のリスクを十分に反映していないと主張した。
続いて米国の事例も紹介した。米国倫理政策センター（EPPC）が2017〜2023年の約86万件の保険請求データを分析した結果、薬物を用いて妊娠を中止した女性の10.9%が重大な副作用を経験したことが明らかになった。これは米食品医薬品局（FDA）と製造会社が示した0.5%未満より約22倍高い数値だという説明だ。
英国でも国民保健サービス（NHS）のデータを分析した結果、実際の合併症は1万1000件を超えたが、政府の公式統計には300件のみ反映されたと紹介し、「薬物中絶は『安全な施術』というより、統計で十分に捕捉されていないリスクを抱えている」と述べた。
フィンランド国家保健登録データを分析した研究では、薬物を用いた妊娠中止の全体合併症発生率が外科的中絶より約4倍高かったとし、FDAも「ミフェプリストン」の安全性を再検討している点にも言及した。
チャン教授は、遠隔診療と郵送が拡大した海外の事例では、子宮外妊娠の確認が難しく、禁忌事項の確認や緊急事態への対応が遅れ得るとも指摘した。米国テキサスで元交際相手が薬物を食べ物にこっそり混ぜ流産を誘発したという訴訟事例を紹介し、「アクセス拡大は新たな医療・社会的リスクを併せてもたらし得る」と述べた。
チャン教授は薬物導入に先立ち医療のセーフティーネットを整えるべきだとも強調した。チャン教授は「中絶を経験した女性の相当数が家族や配偶者の圧力の中で決定を下したという研究もある」とし「薬物アクセス性を拡大する前に、危機妊娠の女性を支援する社会的セーフティーネットをまず構築すべきだ」と述べた。