「ウェゴビ、マンジャロを最大80%安く供給」
「インド、中国の現地工場と連携し正規品を直送」
ウェゴビ、マンジャロなどの肥満治療薬の海外直購が衰えない。8日、肥満治療薬の直購サイトに問い合わせると「正規品で配送は10日以内にかかります」という回答が返ってきた。海外工場から安価に配送するという説明だった.
肥満治療薬を直購する手続きは難しくなかった。別途の医師処方箋なしで希望の用量を選択できた。名前、住所、電話番号、メールアドレスなどを入力すればクリック数回で容易に入手できた。暗号資産で決済するか口座振込する方式だった.
肥満治療薬は海外直購が禁止されている。薬事法上、医師の処方が必要な専門医薬品であるためだ。だが直購サイトで「海外配送は初めてで心配だったが無事到着しました」などのレビューを見つけることができた。肥満治療薬が法の網をかいくぐって韓国内で無分別に流通していることが分かった.
◇通関で検査しても…「小分けにしたり菓子の間に梱包」
食品医薬品安全処はウェゴビが上陸した2024年10月から直購を禁止し、昨年11月に肥満治療薬を有害懸念品目に指定して税関に検査強化を要請した.
食薬処関係者は「海外直購サイトは発見し次第、放送通信審議委員会に遮断を要請する」と述べた.
しかし直購サイトを遮断しても新たなサイトが次々登場している。さらに、肥満治療薬をオンラインで販売し斡旋することは禁じられるが、個人が自ら購入することまで制限するのは難しいというのが食薬処の説明だ.
肥満治療薬を直購で注文しても関税庁で通関を阻む。関税庁関係者は「X線検査、情報分析などで肥満治療薬の有無を検査する」としつつ「医師の処方箋があっても海外から韓国内への搬入はできない」と語った.
しかし肥満治療薬サイトの販売者は「現地の状況に応じて用量を（少しずつ）分けたり菓子の間に挟む方式で梱包するため通関にかかる可能性は低い」とし、「通関で摘発された場合は再度製品を発送する」と勧めた.
◇海外直購は正規品の確認が難しく副作用リスクが高い
ウェゴビとマンジャロはデンマークのノボノルディスク、米国のイーライリリーが開発した肥満治療薬だ。食後に小腸で分泌されるグルカゴン様ペプチド（GLP）-1ホルモンを模倣した。脳で食欲を抑え、食物が胃内を移動する速度を遅らせて満腹感を高める仕組みだ。体格指数（BMI）30以上、または高血圧、2型糖尿病などがあるBMI27以上の患者が処方対象である.
肥満治療薬は医師の処方を受けて投与しても下痢、嘔吐、急性膵炎などの副作用が生じうる。急性膵炎は膵臓に炎症が生じるもので腹部痛、吐き気、発熱が現れ、重い場合は死亡する。海外直購品はこうした副作用が発生する可能性がはるかに高い。正規品の確認が難しく流通経路が明確でないためだ.
大韓薬剤師会関係者は「肥満治療薬は患者によって適切な用量が異なる」とし、「医師の処方や薬剤師の服薬指導なしに投与すると副作用が発生しうる」と述べた.
◇米国は最低7万ウォン台…韓国は国産の肥満薬が出れば競争が本格化か
肥満治療薬が直購で堂々と取引される理由は価格だ。肥満治療薬は特許満了時点、薬価政策などと相まって国別で価格が異なる。韓国内の価格が割高な状況で、消費者がリスクを冒しても比較的安い価格を求め海外直購に手を伸ばすというわけだ.
米国はドナルド・トランプ大統領が製薬会社に関税賦課を圧迫し薬価を引き下げている。米国は医薬品プラットフォームであるTrump Rxを通じてウェゴビ0.25㎎を1,349ドル（196万ウォン）から199ドル（29万ウォン）に割引を受けられる。メディケア（65歳以上の高齢者・障害者医療支援）対象者は自己負担金が50ドル（7万ウォン）まで下がる.
中国では先月、ウェゴビとマンジャロの価格がそれぞれ48%、80%引き下げられた。中国は来月ウェゴビの特許が満了する。後発薬の上市が見込まれる中、市場シェアを奪われないよう先制的に価格を引き下げたと分析される.
韓国内はウェゴビの特許が2028年に満了するだけに、値下げには慎重な雰囲気だ。ただしHanmi Pharmaceutical、HK inno.Nなどが肥満薬の開発に参入しており、製品発売後に価格競争が本格化するとの見方も出ている。ノボノルディスク側はウェゴビの価格を昨年8月に引き下げたとの立場だ。韓国リリー関係者は「値下げについて現在定まったことはない」と述べた.