韓国政府が地域・必須医療の危機対応と医療体制の公共性・持続可能性の強化のため、11日に国務総理直属の「医療革新委員会」を正式に発足させた。
委員会は、▲医療体制の構造的問題解決に向けた革新戦略の策定 ▲医療革新に関する主要政策の検討・助言 ▲争点課題に対する社会的議論・代案提示の三つの役割を担う。
計30人で構成された委員会には、国務総理が指名した委員長と副委員長をはじめ、民間委員27人、政府委員3人（企画財政部・行政安全部・保健福祉部長官）が参加する。医療供給者だけでなく、患者・消費者・市民社会・地域・若年層・労組・使用者団体などが均等に含まれ、代表性と多様性を高めたと説明している。
委員長を務めるチョン・ギヒョン前国立中央医療院長は小児青少年科の専門医で、チョンナム・スンチョンで長期にわたり地域の小児・分娩医療機関を運営してきた公的医療の専門家である。新型コロナ対応の過程でも中枢的役割を果たした。副委員長にはヨ・ジュンソン前大統領秘書室社会政策秘書官が選任された。
◇「医師・政府の『力比べ』30年…社会的費用だけを増やした医療政策」
この日、政府ソウル庁舎で開かれた初会合でチョン委員長は冒頭発言を通じて、「韓国は急速な高齢化と人口減少が地域の問題と結びつき、生活の基盤自体が崩れる危機に直面している」と診断した。続けて「その中で最も現実的で肌で感じる脅威は医療だ」と強調した。
特に長期化した医政対立について、チョン委員長は「지난30年近く韓国社会は弥縫策で医療政策を立ててきたが、その過程で対立が生じれば相手を悪魔化したり力で押さえつける方式で対応してきた。その結果、社会的費用だけが膨らんだ」と指摘した。
チョン委員長は「いまや『誰が間違ったのか』ではなく『なぜ対立が解消されず繰り返されてきたのか』を問うべきだ」とし、「政策決定過程に構造的な限界がなかったのか振り返らなければならない」と述べた。
また、「対立を国民の被害へと増幅させないためには、国家が原則と目標を定め、客観的データに基づいて利害関係を調整すべきだ」とし、「今回の委員会発足は、ついに国家が体制を管理し責任を果たすという新政府の意思が込められている」と説明した。
議論の原則としては、▲政府・医療界だけでない『人中心・第三者中心』の観点 ▲地域の観点からの議論活性化 ▲アジェンダ・問題・課題解決過程の明確化、などを提示した。
チョン委員長は「韓国の医療は世界水準の能力を持っているが、持続的発展を可能にする信頼という資産は十分でなかった」とし、「いまは当面の実績よりも『どこへ向かうのか』という方向を改めて設定し、社会的な共感帯を形成すべきだ」と語った。
◇市民パネル・オンライン疎通プラットフォームを運営…来年3月までにアジェンダを確定
会議では、委員会の構成・運営計画、市民パネルなど国民参加の強化方策、医療革新アジェンダの検討方向が議論された。
委員会は毎月定例会議を開き、必要時には専門委員会・小委員会を構成して深掘りの検討を進める予定だ。会議の案件や議事録など議論の全過程を透明に公開し、討論会・公聴会・現場訪問などを通じて現場の意見も収れんする方針である。
特に医療革新の議論に国民参加を拡大するため、「医療革新市民パネル」とオンラインプラットフォーム「国民みんなの医療（仮称）」を運営する計画だ。
市民パネルは、委員会が扱うアジェンダを選定し、公論化が必要なテーマを十分に議論したうえで勧告案を作成する役割を担う。100〜300人規模で構成し、手続きの公正性を担保するため、公論化の専門家で構成された「市民パネル運営委員会」を別途設ける。
オンラインプラットフォームは、委員会の進行状況公開、政策提案の受付など、国民が自由に参加・疎通できる窓口として運営する。
アジェンダは「地域・必須・公的医療の強化」と「超高齢社会の医療需要充足および持続可能性の確保」という大枠を中心に議論するが、民間委員のワークショップと市民パネルの熟議手続きを経て定めることにした。
委員会は来年3月までに全体ワークショップと市民パネルの熟議を通じてアジェンダおよび詳細計画を確定し、分野別の専門委員会の構成を完了する計画だ。来年上半期には地域・必須・公的医療の強化に関連する医療体制革新アジェンダを重点的に議論し、下半期には財政の持続可能性確保など超高齢社会への対応戦略を扱う。
第2回会議は来年1月中に開かれ、地域・必須・公的医療強化のロードマップなどに対する検討と助言が行われる予定だ。