国土交通部が推進中の自動車保険「8週ルール」に対し、保健福祉部と韓医界の双方が異論を示し、協議が滞っている。福祉部は8週ルール施行後に健康保険の財政消耗が増えることを懸念し、補完策を求めている。韓医界は軽傷患者の分類基準の再整備が行われるまで、8週ルールに賛成できないという立場を続けている。国土交通部が8週ルール施行に向け協議すべき事項が山積しているだけに、具体的な施行時期の確定は当面難しい見通しだ。
8週ルールは自動車事故の軽傷患者(傷害等級12〜14級)が事故後8週を超えて治療を受ける場合、追加の診断書を提出し別途の審査を受けるようにする制度だ。損害保険業界は軽傷患者の治療費増加を自動車保険の損害率悪化の主因の一つとみており、8週ルールの施行でこれを改善できるとみている。
16日金融業界によると、福祉部は最近、国土交通部に対し8週ルール施行で健康保険の財政負担が過度に増えないよう補完策を用意してほしいと要請したという。8週ルールの施行趣旨には共感するが、8週以降の審査で脱落した保険加入者が追加治療を受ける場合、自動車保険ではなく健康保険に費用が転嫁され財政負担が大きくなり得るとの懸念だ。
大韓韓医師協会(韓医協)も軽傷・傷害の区分を見直すよう求め、8週ルールの施行に反対している。韓医界は、肩の回旋腱板損傷など治療に時間を要する傷害が軽傷項目に分類されている点が問題だと主張する。韓医界は軽傷患者の分類基準を再定立する必要があり、この措置が実施されなければ反対の意向を続けるという立場だ。
国土交通部は現行の等級分類体系のまま8週ルールを推進する方針だ。現在、国土交通部は1〜14段階の傷害分類再定立のための研究用役を進めているが、研究の終了後、実際の適用までには最短で1年6カ月以上かかる見通しだ。国土交通部は8週ルールの施行をこの期間だけ先送りすることはできないため、現行の分類体系のままで協議を続ける計画だ。現時点では国土交通部と韓医協の協議が成立する可能性は低いという意味だ。
損保業界は自動車保険の損失が徐々に拡大しているだけに、速やかに8週ルールを施行すべきだと主張している。今年1〜3月期の5大損保(サムスン火災・DB損害保険・メリッツ火災・現代海上火災保険・KB損害保険)の自動車保険合算損益は461億ウォンの赤字となった。5社の今年4月累計の自動車保険損害率は85.1%と集計された。業界では通常、損害率80%を損益分岐点とみている。
国土交通部関係者は「現行の傷害分類体系のまま、関係機関、利害関係者と意見を調整する」と述べた。