保険詐欺過去最大 病院関与で自動車保険急増

昨年の保険詐欺の摘発金額が過去最大を記録したことが分かった。

31日金融監督院によると、昨年の保険詐欺摘発金額は1兆1571億ウォンで、前年より0.6%増加した。摘発人数は10万5743人で、同期間に3.0%減少した。種目別では自動車保険が49.5%(5724億ウォン)で最も多く、長期保険が39.8%(4610億ウォン)だった.

詐欺の類型別では、診断書の偽変造などで保険金を過大請求する事故内容の操作が54.9%(6350億ウォン)で過半を占めた。とりわけ病院が自動車保険を悪用して治療費を過大請求した事例が582.5%急増した。虚偽事故が20.2%(2342億ウォン)、故意事故が15.1%(1750億ウォン)の順だった。

年齢別では50代(22.1%・2万3346人)、60代(19.9%・2万1041人)、40代(19.1%・2万2230人)の順に多く、これらが過半だった。60代以上の保険詐欺は増加する一方、20代の保険詐欺は自動車保険詐欺が減少した。職業別では会社員(23.0%)が最も多く、無職・日雇い(12.1%)、主婦(9.2%)、学生(4.7%)、運輸業従事者(4.6%)の順だった。無職・日雇い、学生と保険業従事者は増えたが、その他の職業群は減少した。

金融監督院は、病院および保険業従事者主導の保険詐欺が増加していることから、関係機関との共助体制を強化し、保険詐欺特別申告期間中に受け付けた内部者通報を基に企画調査を推進する計画だ。