外陰部（女性の外部生殖器）と肛門周辺のかゆみなどでソウル・カンナムのある産婦人科を訪れたA（40）氏は思わぬ事態に直面した。プロポフォールによる睡眠麻酔後に注射治療を受けたが、眠っている間に医師がA氏の外陰部をマッサージしたのだ。A氏がこの事実を知ったのは、診療費として徒手療法（手を用いて筋肉・関節・神経などを治療する非外科的治療法）10万ウォンが請求されていたからである。病院は注射治療に伴う筋肉の硬直を和らげるために必要だとし、実損保険金の請求が可能となるよう書類を準備すると明らかにした。
筋骨格系（筋肉・骨）疾患に適用される徒手療法が産婦人科のかゆみ治療に用いられるなど、小手先の診療が度を超えているとの指摘が出ている。徒手療法は管理給付に指定されたが、詳細な診療基準が整備されておらず、変則的な医療行為が続いている。
7日、保険業界によると、徒手療法と経皮的硬膜外腔神経形成術など過剰診療を誘発する非給付を健康保険に編入するための国民健康保険法施行令一部改正案が先月19日に公布・施行された。
徒手療法は非給付に分類され、病院ごとに診療価格（点数）がまちまちである。患者の大半が実損保険で治療費の補償を受けるため、多くの病院が必要のない徒手療法を勧め・実施し、保険金を得てきた。特定の病院が多くの保険金を受け取れば、ほかの保険加入者の保険料が上がることになる。
保健当局は徒手療法が管理給付に指定されれば、点数と診療基準が統一され過剰診療が減ると期待している。しかし徒手療法がどの疾患にどの方法で実施されるべきかという細部基準が整っておらず、一部の病院は医学的に検証されていない症状にも徒手療法を実施している。
保険業界では徒手療法の効果が限定的である以上、診療基準は厳格であるべきだと主張する。韓国保健医療研究院が昨年12月に発表した医療技術再評価の結果によれば、徒手療法は脊椎・上肢・下肢など筋骨格系疾患以外では実施すべき根拠が不十分だと評価された。
保健福祉部は点数と診療基準などについて、後続手続きを通じて細部基準を告示する方針だ。保険業界の関係者は「政府が一刻も早く管理給付の細部実施方法を告示し、異常な保険金請求に対する規制を強化すべきだ」と述べた。